Лечение фиброзных полипов анального канала

Фиброзные полипы в анальном канале — специфическое разрастание анодермы в результате нарушения регенеративных клеточных процессов. Наросты в аноректальном пространстве нередко напоминают геморроидальную болезнь. Учитывая бессимптомное течение многих новообразований в кишечнике, существует опасность озлокачествления полипозного новообразования. Важнейшую роль в отношении прогноза на озлокачествление опухолей является биопсия и изучение структурных особенностей полипов. Среди многих выделяют и фиброзный полип прямой кишки.

Фиброзный полип анального канала — соединительнотканное новообразование, преимущественно, доброкачественного характера. Полип имеет ножку или широкое основание. В отличие от железистых и аденоматозных полипов на широком ложе, меньше всех подвергается озлокачествлению.

Риски раковой трансформации клеток фиброзного новообразования возможны только в двух случаях:

1. Наследственный онкологический анамнез той же локализации;

2. Постепенный рост опухоли и преобладание железистого компонента.

Внимание! Объём железистого компонента в теле патологического нароста минимальный, тем и обусловлены минимальные риски малигнизации клеток опухоли. По мере роста или постоянного негативного воздействия объём железистой ткани может возрастать вместе с телом новообразования.

Обычно размеры не превышают 1-1,5 см, новообразования локализованы, не распространяются по слизистой кишечника. Наросты не чувствительны к гормональной терапии, не видоизменяются под воздействием различных лекарственных препаратов.

Основная причина — роста фиброзных полипов - это воспаление анодермы выстилающей анальный канал, включая сфинктера: криптит, проктит, внутренний неполный свищ, геморроидальная болезнь , анальная трещина и другие.

Образование фиброзного разрастания анодермы обусловлено гипертрофированием анальных сосочков или пустых геморроидальных узелков с последующим их фиброзным перерождением.

В начале своего формирования фиброзные полипы редко сопровождаются характерной симптоматикой. Если нарост одиночный, не более 1 см, то обнаружение такого нароста обычно случайное. Пациенты узнают о полипах при профилактическом исследовании кишечника или при обследовании организма на предмет другого заболевания.

Учитывая невозможность появления фиброзного анального полипа на абсолютно здоровых тканях анодерме (выстелка анального канала) , в качестве основных симптомов обычно выступают присущие основному заболеванию признаки, которые проявляются по мере их роста:

• - нестабильность стула;

• - ощущение инородного тела в анальном отверстии;

• - подозрение на геморрой;

• - жжение и зуд;

• - кровоточивость (следы на белье, туалетной бумаге);

• - болезненные дефекации.

Пациенты сами отмечают наличие уплотнения в анусе при подмывании сразу после дефекации. Сама опухоль не представляет особенной опасности для здоровья, однако высоки риски развития осложнений. Полноценная диагностика позволит определить характер и морфологическую структуру опухоли.

Кровотечение провоцирует развитие железодефицитной анемии, микротрещины способствуют инфицированию и появлению длительно незаживающих ран (анальных трещин).

Это важно! Существуют риски ущемления и как следствие некроз фиброзного нароста, а потому к типичной симптоматике присоединяться сильные боли, кровотечения из области анального отверстия. При появлении опасных симптомов следует безотлагательно обратиться к врачу-проктологу.

К сожалению, никаких эффективных методов консервативной или нетрадиционной медицины против фиброзных полипов. Можно лишь для снятия боли применить местные анестетики различные линименты и суппозитории (свечи) для мгновенного облегчения боли, уменьшения кровоточивости и обеззараживания просвета анального канала.

Единственным радикальным методом лечения фиброзных анальных полипов является хирургическое лечение – иссечение фиброзных полипов вместе с основанием в пределах здоровых тканей.

Во-первых, таким образом, решается проблема озлокачествления в будущем. Во-вторых, устраняется неприятная симптоматика и риски осложнений.

Выделяют следующие эффективные методы удаления фиброзных полипов анального канала:

- Полипэктомия. Электрокоагуляция. Бескровный метод удаления одиночных полипов размером до 5мм- удаление через аноскоп при помощи электрической эндопетли и последующим прижиганием дна раны. Хирургическое лечение проводится как в амбулаторных, так и стационарных условиях, как правило под местной анестезией.

- Трансанальное иссечение. Метод применяется при наличие двух и более полипов размером больше 5мм, а также при признаках перерождения фиброзного полипа, изменения структуры. Хирургическое лечение выполняется в стационарных условиях, под спинальной анестезией. Фиброзное(-ые) новообразование(-я) иссекают вместе с основанием в пределах здоровых тканей. В качестве инструментария применяют современное оборудование: электронож, высокочастотный коагулятор для биосварки тканей с помощью которых операция по иссечению фиброзных анальных полипов можно выполнить бескровно и в считанные минуты, значительно уменьшить послеоперационные боли, сократить сроки реабилитации.

Залогом успешного восстановления после операции является правильное питание.

В первую неделю после операции необходимо соблюдать щадящий стол. Все продукты нужно употреблять в жидком или полужидком виде, кушать больше слизистых каш, супов.

Следует избегать большого количества грубого волокна (клетчатки), хлебобулочных и кондитерских изделий, включая сладости.

По завершению раннего реабилитационного периода можно возвращаться постепенно к прежнему рациону. Это необходимо для облегчения прохождения каловых масс по просвету кишечника и анального канала, снижения повреждения слизистых оболочек.

Основная профилактика озлокачествления фиброзных полипов кишечника — своевременная диагностика, а при выявлении патологии- следование всем рекомендациям врача. Адекватная оценка собственной ответственности пациента поможет сохранить вам не только качество жизни, но и значительно продлить её годы.

При появлении непривычных признаков в заднем проходе следует обратиться к врачу-проктологу!

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.